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熱中症対策について指導しました。
昨日は定期的な産業医としての仕事でした。
現況の確認と現在の課題を報告を受けつつ、
最近の猛暑で心配な熱中症対策について指導しました。
熱中症とは、
気温や湿度が高い環境下で体温の調整がうまくいかず、
めまいやだるさなどさまざまな症状が起こる状態をいいます。
【熱中症発症リスク】
・水分・塩分不足
・暑熱環境への順化不足：順化に約1週間かかり、その環境がなくなると4日目くらいから順化の顕著な喪失
・作業環境：湿度75％以上で発汗蒸発が不能、無風〜微風、地面からの照り返し
・衣類
・病気・治療薬：感染症・糖尿病・高血圧・心疾患・腎不全・抗コリン薬（パーキンソン、頻尿、感冒薬など）・皮膚疾患など
・当日のコンディション：脱水傾向（欠食、体調不良、前日の飲酒）、睡眠不足、高齢
【症状】
めまい、だるさ、吐き気、嘔吐、頭痛、筋肉痛、痙攣、意識の遠のき、火照り
【予防】
・水分・塩分補給：事前の飲水、口渇に依存しない定期的な水分補給
9回ゴックンルール（約180―270cc）+塩飴1個
・就業前・中・後の体調確認
・体温測定（37.５度以上は勤務など中止）
【救急処置】
・意識がない場合は救急車
・涼しい場所に移動して、服をゆるめて、体を冷やす（首すじ、腋の下、股を特に）
・水分・塩分補給
皆様もぜひ熱中症対策をするようにしてください。
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emiスキンクリニック松濤
渋谷駅から徒歩5分
元東急本店のオーチャードホール入り口向かい
〒150-0046
東京都渋谷区松濤1-7-10-101
TEL:03-3468-3711
インスタ: https://www.instagram.com/emiskinclinic/?hl=ja
YouTube : https://www.youtube.com/channel/UCSyu2yMQ7GZoRkFh76FwSTA@user-fp9ql5xj3s
クリニック公式オンラインショップ:http://members.shop-pro.jp
診療時間:9:30～17:00(土曜日は9:30～13:30)
休診:火曜日、日曜日(月曜祝日は休診、火曜日通常診療)
ご来院アンケートを実施することにしました。
当院の向上のため、
しいては患者様への満足度向上のために
ご来院アンケートを実施することにいたしました。
ご来院後にラインにアンケートが届きましたら、
ご協力いただけると幸いです。
皆様の忌憚のないご評価をいただき、
さらに精進して参りたいと思います。
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診療時間:9:30～17:00(土曜日は9:30～13:30)
休診:火曜日、日曜日(月曜祝日は休診、火曜日通常診療)
雑誌ヴァンサンカンの撮影でした。
ヴァンサンカン10月号の撮影で、
「エレ派の美肌ライフ」ページに出させていただきます。
秋号ですので、
秋の装いで、と言われてこの暑さの中想像もつきませんでしたが
なんとか服を詰め込み、汗だくになりながらも撮影終えました。
以前も同じフォトグラファーだったので
安心してお任せできました。
でもやはり少し緊張してしまい、
なかなか自然な笑顔になれないのが悔しかったです。
私服撮影、白衣撮影、インタビューの流れで、
担当の方々がとても優秀で温かい雰囲気でしたので、
和やかにスムーズに終えることができました。
どんな風に仕上がってくるか楽しみです。
ヴァンサンカン10月号は8月28日発売ですので、
皆様よかったら見てください。
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診療時間:9:30～17:00(土曜日は9:30～13:30)
休診:火曜日、日曜日(月曜祝日は休診、火曜日通常診療)
肩こり、偏頭痛にボトックス有効です。
ボトックスは筋肉を麻痺させることで、廃用性筋萎縮を来します。
廃用性筋萎縮とは筋肉を使用しなくなることで、筋肉が痩せて萎縮することです。
厚くて大きな僧帽筋（肩のラインの筋肉）はボディビルダーにとっては望ましいですが、
発達した僧帽筋は、首を短く見せ、魅力的でない肩のラインになり、相対的に顔が大きく見えるので、
特に女性にとっては望まれません。
ボトックスにより僧帽筋が痩せることで、
首が長く、肩のラインがスッキリ見えるので、
ウエディングドレスや水着姿に映えます。
また僧帽筋の収縮は、筋肉痛（肩凝り）や偏頭痛の原因にもなるので、
ボトックス治療によりそれらの症状も改善します。
方法
大きな筋肉の僧帽筋に作用させるため、十分に行き渡るよう、
顔の表情筋のボトックスに比べて倍量で希釈します。
座ってもらった状態で、
僧帽筋上部に合計50Uほど、
数箇所に分けて筋肉注射します。
注射の間隔は
筋肉が回復する6ヶ月おきが目安です。
肩こりや偏頭痛の軽減には3ヶ月おきが目安です。
副作用
ものを持ち上げようとした時に、筋力低下により少し不便を感じる人が稀にいます。
腕やせのボトックスと同時にすることはお勧めしません。
余談として、
1990年代に眉間のBTXを打った患者が偏頭痛が軽快しているのを発見され、
2010年には米国FDAから慢性偏頭痛に対してA型ボトックスが承認を受けています。
その後も
緊張性頭痛、顎関節症、三叉神経痛、筋膜疼痛、帯状疱疹後神経痛
にも適応が角出されています。
A型ボトックスが疼痛を軽減する機序については完全にはわかっていないそうですが、
知覚神経の痛みの誘発に関する神経伝達物質を放出するのを
ボトックスが阻害している可能性が指摘されています。
これから夏の時期は水着や首周りを出す服装をすることが多いので、
肩ボトックスもおすすめです。
また、パソコンやスマホで肩こりも多く、辛い方にもおすすめです。
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診療時間:9:30～17:00(土曜日は9:30～13:30)
休診:火曜日、日曜日(月曜祝日は休診、火曜日通常診療)
昨日は私の誕生日でした。
51歳になりました。
昨日はメール、お花、贈り物をいただき、友人が直接会いに来てくれ、スタッフがお祝いしてくれ、娘が手紙をくれ、
たくさんの幸せを感じた一日でした。
夜は友人の結婚祝いパーティーに。
二人の愛溢れる空間に素敵な皆様とご一緒させていただき、
また心が満たされました。
健康と幸せに心から感謝した一日でした。
もちろん日々の生活で辛いこと、大変なことも多々ありますが、
笑顔と健康を大切にこれからも頑張って参ります。
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