こんばんは。
渋谷の皮膚科・美容皮膚科
emiスキンクリニック松濤
院長の中崎恵美です。
今回は新しいアトピー性皮膚炎の新しい治療薬デュピクセントについてです。
デュピクセントは2018年4月より使用されています。
アトピー性皮膚炎治療薬として初めての生物学的製剤注射薬です。
アトピー性皮膚炎の病態に深く関与するTh2型反応を抑える、世界初のヒト型抗ヒトIL-4/13受容体モノクローナル抗体です。
IL-4/IL-13のシグナル伝達を阻害することで、
- フィラグリン産生低下、抗菌ペプチド産生低下、皮膚繊維化・リモデリングを抑えることで、皮膚バリア機能低下や易感染性を改善
- ヒスタミン増加による痒み誘発を抑えることで、掻破による皮膚バリア機能破壊を改善
- 炎症性メディエーター増加を抑えることで、炎症の促進を改善
することができます。
ステロイド外用薬で効果不十分な中等症以上のアトピー性皮膚炎の症状を改善できます。
デュピクセント投与後2週時には効果が出ていて、16週目には皮疹重症度は80％改善し、痒みも57％改善するという結果が出ています。
通常、成人には初回600mg（2本）、2回目以降は300mgを2周に1回皮下注射します。
重大な副作用として、重篤な過敏症がありえますが、他の主な副作用は注射部位反応、頭痛、アレルギー性結膜炎が数パーセントで、従来の生物学的製剤に比べて副作用が少ないと思われます。
使用上の注意としては、
- 本剤投与中も保湿外用剤などの併用は必要であること
- 本剤の投与により喘息などの合併する他のアレルギー性しっかんの症状が変化する可能性があること。
- ショック、アナフィラキシーが現れる可能性があること
- 2型免疫応答を抑制することにより寄生虫感染を悪化させる可能性があるため、寄生虫感染患者はデュピクセント投与前に寄生虫感染を治癒させる必要がある。
- デュピクセント投与中の生ワクチンの接種は避けること。
今までの外用剤などの治療薬でコントロールの難しいアトピー性皮膚炎の患者さま方にとって、画期的な治療薬と思われます。
お悩みの方は是非ご相談くださいませ。
こんにちは
渋谷区皮膚科・渋谷区美容皮膚科
emiスキンクリニック松濤のスタッフKです😀
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【副作用】
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・赤みが数時間から1日ほどでる可能性がございます。
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emiスキンクリニック松濤
東京都渋谷区松濤１−７−１０−１０１
TEL:０３−３４６８−３７１１
FAX:０３−６８６９−０８９２
月〜土、祝日 9:30：00〜17：00（受付終了）
休診日 日曜日
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遅くなりましたが、、、
明けましておめでとうございます🙂
渋谷皮膚科・渋谷美容皮膚科
emiスキンクリニック松濤のスタッフKです🙂
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ぜひご予約お待ちしております🙌
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おはようございます。
渋谷の皮膚科・美容皮膚科
emiスキンクリニック松濤
院長の中崎恵美です。
先日、ニキビの勉強会を当クリニックで行いました。美味しいお弁当があるとさらにやる気が出ます！
今回はニキビの保険治療の主体である外用剤について。
ニキビ患者の約３割は顔だけでなく体幹にもニキビができています。
体のニキビにも外用剤は有効です。
外用剤には①抗菌剤と②ニキビの原因の一つとなる毛穴の閉塞を除去する外用剤の２種類があります。
やはり①だけより②の外用剤を使用した方が、体幹のニキビも早期に減少することがわかっています。
②の外用剤には
・アダパレン/過酸化ベンゾイル配合剤
・アダパレン
・過酸化ベンゾイル
の３種類があります。
過酸化ベンゾイルは角質剥離作用によって、角質の剥離を促します。
アダパレンは顆粒細胞から角質細胞への分化を抑制して、角層を薄くする働きがあります。
またアダパレンにはニキビの原因となるアクネ菌の増殖を抑える働きもあります。またアクネ菌がバイオフィルムを形成して抗菌薬などが効きづらくなるのですが、アダパレンはそのバイオフィルム形成菌に対しても殺菌作用があることがわかっています。
これらの外用剤により、ニキビを根本的に治療することが可能になりましたが、使用開始から1ヶ月以内は赤み・乾燥・刺激感などが出てくることがあります。
使い続けているうちに症状が軽くなって、肌が慣れてきますので、頑張って継続してください。
もちろんそう言った症状が強い場合や、心配な場合はすぐに診せていただくようにしています。
その他にも当院ではその患者様にあった漢方の処方、保険診療内ではあまり改善の見られない場合にはケミカルピーリングやレーザーなどの治療も併せて徹底的に行っております。
ニキビは見た目にも影響のあることから、精神的ストレスにもなります。
ニキビで悩む患者様を一人でも少なくしたい、綺麗な肌に戻って喜んでもらいたい、と日々診療を行っています。
ニキビでお悩みの方は是非ご相談ください。
ニキビ治療はこちら
こんにちは
渋谷皮膚科・渋谷美容皮膚科
emiスキンクリニック松濤のスタッフKです🙂
今年も残すところあと僅かですね😫
皆様忙しくお過ごしなのではないでしょうか。
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忘年会やお正月の暴飲暴食で
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emiスキンクリニック松濤
東京都渋谷区松濤１−７−１０−１０１
TEL:０３−３４６８−３７１１
FAX:０３−６４０７−８０７７
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休診日 日曜日
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