災害関連死についての記事がありました。

災害サイクルは、

・発災：超急性期

・〜1週間：急性期

・〜２、３週間：亜急性期

・〜数ヶ月、数年：慢性期

・復興が終わった時期：静穏期

に分かれます。

災害関連死は

発災から3ヶ月までに多い傾向があります。

東日本大震災の災害関連死のうち、

発災3ヶ月以内に亡くなった人は986人（約78％）に上りました。

避難所の管理や避難生活者の支援は区市町村の役目ですが、

役所が被災して十分な役目を果たせなかった自治体などもあり、

外部から行政機能や保険医療を支援するDHEATが立ち上げられ、

機能し始めています。

これにより以前より関連死が抑えられているそうです。

災害関連死は高齢者に多く、

死因には

・地震発生や余震の心的ストレスによる急性心筋梗塞

・座りきりになりがちな避難所生活によるエコノミークラス症候群

・免疫機能低下による感染症

・自殺

などが挙げられます。

また避難所生活では水が思うように使えず、

口腔の清潔を保てない状況で口腔ケアが疎かになりがちです。

口腔ケアは誤嚥性肺炎の予防に有効であることがわかっています。

私もピラティスマスタートレーナーの千葉絵美と共同で、

今回の能登半島地震の被災地に

炭酸口腔ケアを寄付させていただきました。

救急医療に比べ、災害医療は需要が大きいですが、

資源や人員が不足しがちであることが問題です。

被災はいつ起こるかわかりません。

被災した時点だけでなく、その後の慢性期も頭に入れておき

適切な行動が取れるようにしたいものです。

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